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帕金森综合症治疗

帕金森综合症(Parkinsonism,PD) 是一种神经性疾病,又称震颤麻痹,是?#27427;?#24180;人最常见的中枢神经系统变性疾病,是第二常见的神经退行性病变(第一是老年痴呆症)。

可分为继发?#38498;?#30151;状性帕金森综合征,继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后,临床表现除了和帕金森病相同外,多伴?#24615;?#21457;病?#24085;?#19979;的表现,如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。本病可发生于任何年龄组。

帕金森
帕金森临床症状
    多系统萎缩(MSA)临床表现肌强直和运动迟缓而震颤不明显,可伴随小脑受损征和自主神经受损征,对左旋多巴制剂反应较差。神经病理见壳核、苍白球、尾状核、黑质及蓝斑明显的神经?#36212;?#33073;失、变?#38498;?#31070;经胶质?#36212;?#22686;,神经胶质?#36212;?#32990;浆内可发现嗜银包涵体。
    进行?#38498;?#19978;性麻痹(PSP)轴性、对称性帕金森病样表现,早期出?#32959;?#21183;不稳向后倾倒,震颤少见。特征性的垂直性凝视麻痹,表现为眼球共同上视或下视麻痹。左旋多巴制剂治疗?#24202;?#24212;。头部MRI可表现有“蜂鸟征”
    皮质基底节变性(CBGD)可有姿势性或动作性震颤、肌僵直,对左旋多巴制剂反应差,失用,异己手征,皮层性感觉障碍,部分有?#29616;?#38556;碍,晚期可轻度痴呆。
    路易体痴呆(LBD)痴呆?#29616;兀?#21457;病早于帕金森病样表现,?#37096;?#22312;PD发病后一年内发生痴呆。早期出现视幻觉、妄想、谵妄,波动性?#29616;?#38556;碍,觉醒和注意力变化。病理:大脑皮质和脑干神经元胞质内可见Lewy小体和苍白 体。
帕金森综合症

帕金森病是发生于中、老年的一种慢性疾病,目前病因不清,预防?#27427;?#38590;。本病一旦发生,一般不会?#36828;航猓?#20294;病情大多发展缓慢,药物治疗须长期。因长期用药,会有一定副作用,故早期治疗用药量不可太大,如能?#23186;?#23567;剂?#30475;?#21040;较好的治疗效果是最理想的。药物的调整必须在医师指导下进行。由于本病的主要症状是震颤、强直、运动减少,故在疾病早期应鼓励病人多活动,尽量继续工作,多?#36816;?#26524;、蔬菜、蜂蜜、防止跌倒,不吸烟、饮酒。晚期卧床不能起床者应勤翻身,在床上做被动活动,以防并发症。

主要四种运动症状
种类1:颤抖

颤抖是最明显且最为人所知的症状

  • ?开?#30142;?#20250;震颤,随着病的进展,开始震颤
  • ?颤抖?#36816;?#32930;远端的影响较大,刚发病时通常只有一只手或一只脚有症状,但随后会扩及双手?#36864;?#33050;。
  • ?帕金森病的颤抖频率介于4-6赫兹,常伴随有“搓药丸”的手部动作。
症状2:运动功能减退症(hypokinesia)

会影响从运动起始到执行的整个过程

患者无法做出连续动作或同步执行不同动作

  • ?患者最初会在执行日常生活的精细动作(如写字、缝?#19968;?#26803;妆)时遇到困难。
  • ?运动迟缓症造成的影响随动作种类和患者身心状态而异,影响程度受到患者活动力和情绪状态的影响。
  • ?导致?#34892;?#24739;者?#29616;?#21040;无法走路,但?#34892;?#24739;者却还能骑自行车。
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